Rehabilitation des Dammes und des Beckens

Der Beckenboden ist eine oft vernachlässigte Muskelgruppe, die jedoch sowohl für Frauen als auch für Männer von entscheidender Bedeutung ist. Er unterstützt die Kontrolle von Blase und Darm, stabilisiert die inneren Organe und beeinflusst das intime Wohlbefinden. Seine Bedeutung wird jedoch oft erst erkannt, wenn Beschwerden auftreten.

Funktion und Bedeutung des Beckenbodens

Der Beckenboden besteht aus einer komplexen Struktur aus Muskeln und Bindegewebe, die das Becken nach unten hin abschliesst. Er stützt die inneren Organe, sorgt für Kontinenz und stabilisiert die Lendenwirbelsäule. Bei Frauen beeinflussen hormonelle Veränderungen, Schwangerschaft oder Geburt die Funktion des Beckenbodens erheblich. Bei Männern kann die Funktion der Prostata den Beckenboden beeinflussen, insbesondere nach urologischen Eingriffen.

Risiken und Folgen eines schwachen Beckenbodens

Ein unzureichender Tonus der Beckenbodenmuskulatur kann zu verschiedenen klinischen Symptomen führen:

Harn- und Stuhlinkontinenz

Unwillkürlicher Urin- oder Stuhlverlust, oft bei körperlicher Anstrengung wie Husten oder Niesen.

Genitalprolaps

Senkung der Blase, der Gebärmutter oder des Enddarms, die ein Druckgefühl oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen kann (Dyspareunie).

Schmerzen im unteren Rücken

Eine schwache Beckenbodenmuskulatur kann die Stabilität der Lendenwirbelsäule beeinträchtigen und zu Rückenschmerzen führen.

Beckenbodentraining und postpartale Empfehlungen

Beckenbodentraining: physische und psychologische Relevanz

 

Evidenzbasierte Studien zeigen, dass regelmässiges Beckenbodentraining sowohl in der Prävention als auch in der Therapie wirksam ist. Es stärkt die Muskeln, verbessert die Durchblutung und erhöht die propriozeptive Wahrnehmung. Bei Frauen kann ein gestärkter Beckenboden die Erholung nach der Geburt erleichtern und das Risiko einer Inkontinenz verringern. Ausserdem kann eine bessere Körperwahrnehmung das Selbstvertrauen stärken und psychische Belastungen wie postpartale Depressionen lindern.

Empfehlungen für den Beginn des Trainings nach der Geburt

 

Der optimale Zeitpunkt für den Beginn des Beckenbodentrainings nach der Geburt ist von Person zu Person unterschiedlich. Im Allgemeinen wird empfohlen, einige Tage nach einer komplikationslosen vaginalen Entbindung mit leichten Übungen zu beginnen, während nach einem Kaiserschnitt eine Wartezeit von etwa sechs Wochen empfohlen wird. Eine enge Absprache mit dem Gynäkologen ist in diesem Zusammenhang unerlässlich.

Schutz des Beckenbodens im täglichen Leben

Zusätzlich zu strukturierten Trainingsprogrammen ist es möglich, bestimmte Verhaltensweisen im Alltag zu übernehmen, die zum Erhalt des Beckenbodens beitragen. Die Kombination aus gezieltem Training und integrierten täglichen Massnahmen kann die Funktionalität des Beckenbodens nachhaltig unterstützen.

Ergonomisches Heben

Vermeiden Sie es, schwere Lasten zu heben; falls dies unvermeidlich ist, tun Sie es mit geradem Rücken und gebeugten Knien.

Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts

Zur Senkung des intraabdominalen Drucks.

Haltungsschulung

Nehmen Sie eine aufrechte Haltung ein, um den Beckenboden zu entlasten.

Verlauf der physiotherapeutischen Behandlung für den Beckenboden

Die Beckenbodenphysiotherapie beginnt mit einer ausführlichen Anamnese, in der die spezifischen Beschwerden der Patientin erfasst werden. Es folgt eine körperliche Untersuchung, die je nach Indikation eine vaginale oder anale Palpation zur Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur umfassen kann. Mit dem Einverständnis der Patientin wird diese Untersuchung durchgeführt, um den Muskeltonus, die Kraft und die Kontrolle zu beurteilen. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse wird ein individueller Therapieplan erstellt, der anschliessend bewertet und angepasst wird, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

Erziehung zur Wahrnehmung

Entwickeln Sie ein Bewusstsein für die Beckenbodenmuskulatur.

Kräftigungsübungen

Gezieltes Training zur Stärkung der Muskeln.

Entspannungsmethoden

Erlernen von Methoden zum Abbau von Muskelverspannungen.

Biofeedback

Verwendung von Geräten, die ein visuelles oder auditives Feedback zur Muskelaktivität geben.

Elektrostimulation

Anwendung von elektrischen Impulsen zur Unterstützung der Muskelkontraktion.

Behandlung

Die Beckenbodenphysiotherapie wird von speziell ausgebildeten Physiotherapeuten durchgeführt, die über fundierte Kenntnisse in der Beckenrehabilitation verfügen. Die Therapie findet in einer vertrauensvollen und diskreten Atmosphäre statt, wobei die individuellen Bedürfnisse und Einschränkungen des Patienten stets berücksichtigt werden.

Ein gesunder Beckenboden trägt wesentlich zur Lebensqualität bei. Dank einer gezielten Physiotherapie können Störungen wirksam und vorausschauend behandelt werden.

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