Traitements
Selon la sévérité de l’hallux valgus, le traitement peut être conservateur ou chirurgical.
Traitements conservateurs
Si l’angle de l’hallux valgus est inférieur à 20 degrés, il est possible de le traiter sans recourir à la chirurgie ou de retarder l’intervention. Le traitement se fait par le biais de gymnastique de l’orteil ou du pied, de semelles, de bande ou d’attelle d’hallux valgus.
L’attelle posée à un stade précoce de l’hallux valgus permet de développer et renforcer les muscles du pied de manière ciblée. Elle a pour effet de lutter contre la malposition et de soulager les douleurs.
La physiothérapie et des bandes spéciales permettent de stopper la progression de la malposition.
Traitements chirurgicaux
L’indication et la méthode à utiliser pour procéder à une correction chirurgicale dépendent toujours du ressenti subjectif de la personne affectée et font l’objet d’un entretien. Il faut également tenir compte du degré de sévérité du cas.
Le taux de réussite de la correction d’un hallux valgus est de près de 98 % avec les méthodes chirurgicales et implants actuels. Le temps où « l’opération d’hallux » avait mauvaise réputation à cause des résultats médiocres est largement révolu.
Malposition légère
Ostéotomie en chevron - une fois les têtes métatarsiennes séparées, la partie osseuse est retirée et les deux os sont reliés et fixés à l’aide de vis ou de fil.
Malposition modérée
Ostéotomie de Scarf et Ludloff : Le premier métatarsien est sectionné à la tige soit en forme de Z (selon Scarf), soit en biais (Ludloff), puis fixé à l’aide d’une vis.
Malposition sévère
Technique de Lapidus : La position du métatarsien est corrigée. Il est fixé à l’aide de plaques de métal qui sont vissées aux os. Les plaques stabilisent le pied dans la position corrigée.
