Les systèmes de radiothérapie stéréotaxique (ou radiochirurgicale) comme le système CyberKnife® sont capables de diriger une dose élevée de rayons sur la tumeur avec une extrême précision. Grâce à cette précision, les tissus sains environnants sont épargnés et le traitement ne dure que quelques séances.
Contrairement à la radiothérapie conventionnelle, la tête du faisceau du système CyberKnife® (appelé accélérateur linéaire) est montée sur un bras robotisé et peut donc être déplacée de manière flexible. Grâce à cette construction, la tumeur peut être irradiée depuis différentes directions.
Pendant le traitement, les mouvements du patient sont surveillés à l'aide d'une caméra. Si les mouvements du patient entraînent une modification de la position de la tumeur, le robot corrige automatiquement la focalisation de l'irradiation. Les tumeurs mobiles peuvent ainsi être traitées avec la plus grande précision.
La radiothérapie stéréotaxique consiste à délivrer de petites doses de rayons sur plusieurs séances de traitement afin de permettre aux tissus sains avoisinants de se régénérer d'une séance à l'autre. Les cellules cancéreuses ne parviennent pas à se régénérer à ces courts intervalles et meurent donc.
Avant la première séance d'irradiation, un examen d'imagerie (scanner, IRM, angiographie ou PET-scan) est réalisé afin de déterminer la taille, la forme et l'emplacement exact de la zone à traiter.
Ces données permettent de délimiter le «champ de rayonnement» - la zone sur laquelle les rayons doivent être dirigés. Le plan de traitement est ensuite établi.
Après l'évaluation des images, les données sont transférées dans le système de planification du traitement. Un médecin qualifié identifie la ou les tumeurs cibles ainsi que les zones vitales adjacentes à protéger.
Il détermine ensuite la dose de rayons nécessaire à administrer à la ou aux tumeur(s). Le nombre de séances (généralement de 1 à 5) est déterminé sur la base de la dose de rayons. Sur la base de ces informations, le physicien médical établit un plan de traitement optimal.
Selon le type et l'emplacement de la tumeur, des marqueurs radiographiques (petits marqueurs, pour identifier la tumeur) sont utilisés. Ils aident à localiser précisément la tumeur pendant le traitement. Leur utilisation n'est pas toujours nécessaire. Les marqueurs radiolographiques sont utilisés lorsqu'il s'agit d'une tumeur mobile, ou d'une tumeur dans la prostate.
Le traitement avec le système CyberKnife® ne nécessite pas d'intervention chirurgicale.
Le patient est confortablement allongé sur la table de traitement, tandis que le système CyberKnife® adopte automatiquement les positions à partir desquelles la tumeur est irradiée.
En même temps, des radiographies sont effectuées en continu pour surveiller la position de la tumeur. Le système est ainsi en mesure de suivre de manière dynamique les mouvements de la tumeur et de corriger le rayonnement en conséquence.
Le traitement dure entre 15 et 50 minutes, en fonction de la taille de la tumeur. Pendant le traitement, le patient est seul dans la salle de traitement. Cette mesure protège le personnel médical d'une trop grande exposition aux radiations.
Grâce à la conception innovante et aux technologies de pointe utilisées dans le système CyberKnife® , le traitement est adapté aux besoins spécifiques de chaque patient. Cette adaptation individuelle permet d'obtenir le meilleur résultat possible pour le patient.
Les examens d'imagerie de suivi, généralement le scanner, l'IRM, l'angiographie ou le PET-scan, sont généralement réalisés dans les mois qui suivent le traitement afin d'évaluer la réponse de la tumeur aux radiations délivrées.
La décision de savoir si un traitement avec le système CyberKnife® est adapté à votre cas revient au médecin. Celui-ci décidera, dans le cadre d'une réunion de concertation pluridisciplinaire, si un traitement avec le système CyberKnife® est envisageable, en se basant sur son expérience clinique, le type de tumeur, sa localisation, sa taille et son étendue.
Le système CyberKnife® est polyvalent. Il peut traiter le cancer au stade précoce ou les métastases. Il est également utilisé pour ré-irradier des tumeurs qui ont déjà été irradiées.
Dans certains cas, le traitement avec le système CyberKnife® peut être combiné avec une opération, une chimiothérapie ou une radiothérapie conventionnelle ou constituer une alternative à ces traitements.
Grâce à sa maniabilité et à sa précision, le système CyberKnife® peut être utilisé comme alternative non invasive au traitement chirurgical des tumeurs inaccessibles ou/et inopérables. Il est également utilisé pour les opérations du cancer lorsque la tumeur ne peut pas être entièrement retirée.
Le système CyberKnife® est une alternative à la poursuite de la radiothérapie conventionnelle lorsque les tissus sains ont déjà reçu la dose maximale de rayons lors du premier traitement conventionnel.
Il n'est pas nécessaire d'être à jeun ou de raser la zone à irradier. Pour une séance de traitement, veuillez porter des vêtements normaux avec un pourcentage élevé de coton.
Non, le traitement ne provoque aucune douleur.
Oui, mais vous pourrez communiquer avec le personnel soignant et les médecins par le biais d'un microphone. Le traitement est surveillé par une caméra.
En règle générale, le traitement ne nécessite pas d'hospitalisation ni d'arrêt de travail. Veuillez en discuter avec votre médecin traitant.
Les frais de traitement par CyberKnife® sont remboursés par l'assurance maladie et les caisses d'assurance maladie complémentaires en fonction de l'indication.