Le laser endoveineux : une technique douce pour traiter les varices
De toutes les techniques opératoires, le laser endoveineux est la méthode la moins invasive pour éliminer les varices des membres inférieurs. Le Dr J.-M. Zabot, spécialiste FMH en chirurgie vasculaire, cardiaque et thoracique, répond à nos questions.
Quelle est l'origine des varices?
Les veines des membres inférieurs sont classées en deux systèmes. Tout d'abord, le système profond composé de grosses veines situées en profondeur dans les jambes et qui assurent 90% du retour veineux. Ensuite, le système superficiel constitué de veines situées sous la surface de la peau.
Lorsque les valvules destinées à empêcher le sang de redescendre, ne se ferment plus correctement dans les veines superficielles, on observe un reflux du sang vers les pieds et l’apparition d’une insuffisance veineuse superficielle. Les symptômes sont alors multiples, comme l’apparition de varices, ces grosses veines dilatées et tordues.
Quels sont les avantages et les inconvénients d'un traitement au laser endoveineux?
Cette technique est mini-invasive et peu douloureuse. Elle peut être réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale et permet une reprise très rapide des activités normales. Les suites sont en général simples avec peu d’hématomes post-opératoires et les complications sont exceptionnelles. Après l'intervention, il est conseillé de porter une contention pendant un mois. Les résultats à long terme sont comparables à ceux de la chirurgie classique par crossectomie stripping.
Comment l'intervention se déroule-t-elle ?
Lors de la procédure sous échographie, le chirurgien procède à une tumescence des tissus péri-veineux. Une fois cette anesthésie locale réalisée, il introduit la sonde laser dans la veine malade par une micro-incision. La chaleur produite va entraîner la destruction de la veine qui va s’occlure, se résorber et disparaître en quelques mois.
Existe-t-il des cas où l’utilisation du laser est contre-indiquée?
Il y a peu de contre-indications à la chirurgie variqueuse. Citons les femmes enceintes ou allaitantes, les patients artéritiques sévères ou dans certains cas ceux aux antécédents de phlébites. Ici, il faut ajouter les allergies aux anesthésiants locaux
Contact du Dr J.-M. Zabot
T +41 22 366 98 93
jzabot@genolier.net
Clinique de Genolier
Route du Muids 3
1272 Genolier