Chirurgie hépatobiliaire (chirurgie du foie)

La chirurgie hépatobiliaire, également appelée chirurgie du foie, porte sur toutes les procédures de traitement chirurgical liées au foie. Les interventions chirurgicales ne sont généralement pratiquées que si des tumeurs hépatiques se sont formées. Elles consistent habituellement en une ablation partielle du tissu affecté.

Comme le foie est capable de renouveler ses tissus, il repousse à sa taille normale après l’opération. Il est ainsi possible d’opérer plusieurs fois le foie en cas de besoin.

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Traitements

Il existe de nombreuses possibilités de traitement. Une intervention chirurgicale est pratiquée pour l’ablation de kystes, de maladies parasitaires, de tumeurs et de métastases.

Les opérations de tumeurs hépatiques sont toujours interdisciplinaires. En d’autres termes, le chirurgien ou la chirurgienne collabore avec des experts des domaines de la radiologie, de l’oncologie ou de la pathologie afin d’obtenir le meilleur résultat possible.

Afin d’effectuer l’intervention en douceur, la fonction hépatique et les possibilités de régénération sont analysées avant chaque opération. Cela permet de calculer l’ampleur de la résection hépatique nécessaire et de minimiser le risque d’insuffisance hépatique.

Traitements chirurgicaux

Les interventions peuvent être effectuées de différentes manières, en fonction de la pathologie. Aujourd’hui, la plupart des opérations sont réalisées de manière mini-invasive sous forme de laparoscopie. De plus, les chirurgiens misent de plus en plus sur le soutien du robot opératoire. Les systèmes vidéo 3D permettent au chirurgien de se faire une image très précise de la maladie et d’opérer ainsi de manière ciblée en préservant les tissus.

Si des parties du foie doivent être enlevées, la résection intervient au niveau segmentaire puisque le foie est divisé en huit segments différents. Pour que le foie continue à fonctionner après une opération, il est essentiel de conserver suffisamment de tissu hépatique sain. Après l’opération, une longue phase de réadaptation est menée et suivie par le médecin de famille ou un ou une hépatologue.

Dans certains cas, une transplantation du foie est nécessaire. Celle-ci est réalisée par des chirurgiens viscéraux spécialisés dans les transplantations dans les centres hospitaliers correspondants.