Traitement
Si les varices ne sont pas traitées en cas de troubles, les complications suivantes peuvent survenir.
Au niveau de la peau :
- Œdèmes
- Dermatite : couleur ocre ou atrophique.
- Hypodermite : inflammation de l'hypoderme.
- Eczéma variqueux avec lésions de grattage.
- Ulcère : perte de substance cutanée peu douloureuse à l'intérieur de la cheville, laissant apparaître le derme (deuxième couche de peau).
- Hémorragie due à la rupture d'une dilatation variqueuse
Si une inflammation des veines superficielles (phlébite) se produit, des douleurs locales aiguës apparaissent et le cordon variqueux s'enflamme.
Traitement conservateur, non chirurgical
Dans le cadre du traitement conservateur, il existe différentes règles que les personnes concernées doivent respecter. Il s'agit entre autres de :
- Surélever les pieds au lit
- Prendre régulièrement des douches froides au niveau des jambes
- Porter des semelles orthopédiques
- Éviter de porter des vêtements trop serrés
- Renoncer au tabac et à l'alcool
- Pratiquer régulièrement des sports comme la marche, le jogging, la natation ou le vélo.
Le traitement comprend en outre une thérapie de compression, à l'aide de chaussettes, bas ou collants spéciaux.
Traitement chirurgical
Une intervention chirurgicale est envisagée lorsque les mesures conservatrices ne permettent plus de soulager suffisamment les douleurs. Des complications telles que des ulcères de jambe apparaissent ou des varices pèsent mentalement sur les personnes concernées.
Aujourd'hui, différentes méthodes de traitement sont disponibles.
Technique de stenting avec crossectomie et stripping
Deux incisions sont pratiquées sous l'aine et dans le creux du genou ou de la cheville. La veine est d'abord ligaturée ou clampée au niveau de l'incision supérieure (ce que l'on appelle la ligature veineuse). Un long fil est ensuite introduit dans la veine par l'incision inférieure et avancé. La veine est ensuite retirée de l'aine à l'aide d'un dispositif semblable à un bouton.
Phlébectomies
Lors de la réalisation d'une phlébectomie, plusieurs petites incisions de quelques millimètres sont pratiquées le long de la veine concernée. A l'aide de petits crochets, la veine est tirée le plus loin possible à travers ces incisions. La veine est ensuite coupée et retirée en plusieurs parties.
Procédés de thérapie thermique
Dans le cas de la thérapie au laser ou de la thérapie par radiofréquence, la veine est détruite par l'action de la chaleur. Le traitement se fait sous anesthésie locale et est relativement indolore.
Sclérothérapie chimique (sclérose)
La sclérothérapie chimique est une procédure peu invasive et ambulatoire qui consiste à traiter les varices à l'aide d'ultrasons ou d'agents sclérosants spéciaux. Le traitement nécessite généralement plusieurs séances et peut être effectué seul ou en complément d'une opération des varices.
