La chirurgia dell’intestino crasso comprende tutte le patologie del colon, del retto e dell'intestino cieco. Lo spettro di malattie intestinali è molto ampio.
Sono incluse patologie lievi dovute a intolleranze alimentari, ma anche patologie molto gravi e maligne come infiammazioni intestinali croniche (morbo di Crohn), diverticolite o tumori intestinali. Il cancro del colon è una delle malattie più comuni che richiedono un intervento chirurgico al colon.
Inoltre anche l’appendicite rientra nel repertorio di un chirurgo viscerale.
Gli esami del colon sono effettuati generalmente mediante colonscopia (esame endoscopico del colon), prelievo di campioni di tessuto e tomografia computerizzata (TC).
La colonscopia è uno degli esami medici più importanti per la diagnosi precoce del cancro intestinale e di altre patologie del colon, del retto e della mucosa intestinale.
Le malattie intestinali come la sindrome dell'intestino irritabile, l’influenza gastrointestinale o altre infezioni intestinali possono essere trattate e parzialmente curate con medicamenti e un cambiamento del regime alimentare. Per le malattie croniche come il morbo di Crohn, i medicamenti vengono utilizzati per ridurre il processo infiammatorio, alleviare i disturbi e rallentare la progressione della malattia. Di solito se ne occupa il gastroenterologo.
A seconda della gravità delle malattie intestinali vengono eseguiti diversi interventi chirurgici al colon. La gamma di operazioni varia dalla rimozione di polipi intestinali, alla riduzione dell'intestino fino alla resezione di porzioni o addirittura di tutto l’intestino. Gli interventi chirurgici al colon sono eseguiti principalmente tramite procedure minimamente invasive.
Nella laparoscopia l’intervento viene eseguito con un endoscopio. Gli strumenti chirurgici, le fonti di luce e la telecamera vengono introdotti nell’addome attraverso diverse piccole incisioni cutanee. Il chirurgo può eseguire l’intervento chirurgico al colon causando il minor trauma possibile.
Il carcinoma rettale (neoplasia maligna del retto) è il tumore del colon con le conseguenze più gravi per i pazienti. A parte lo stress emotivo associato alla diagnosi di cancro, la possibile esecuzione di una stomia (apertura artificiale dell’intestino) è associata a molti pregiudizi e può influire profondamente sulla vita dei pazienti, anche se solo temporaneamente.
La radioterapia locale da contatto con la tecnica di Papillon rappresenta un’alternativa all'operazione in pazienti selezionati con carcinoma rettale.