Faits concernant le cancer de la prostate et les problèmes de vessie : de l'examen au traitement

Quels sont les tests nécessaires pour détecter le cancer de la prostate à un stade précoce ?

À partir de 50 ans, les urologues recommandent un dépistage régulier de la prostate pour identifier précocement les altérations malignes et les traiter en conséquence. Dans certains cas, notamment en présence d'antécédents familiaux, ce dépistage est conseillé dès 45 ans. Il comprend généralement un entretien détaillé, une analyse d'urine, un examen physique, une échographie, et la mesure du taux de PSA dans le sang. Un taux élevé de l'antigène prostatique spécifique (PSA) peut indiquer un processus anormal dans la région de la prostate, mais ce seul taux ne permet pas de déterminer la nature exacte du processus. D'autres examens sont nécessaires pour affiner le diagnostic. L'urologue effectue également un toucher rectal pour palper la prostate et détecter d'éventuelles anomalies, telles qu'une hypertrophie ou un durcissement. En cas de suspicion de cancer, des techniques d'imagerie comme l'IRM (imagerie par résonance magnétique) de la prostate sont utilisées pour repérer avec précision les zones suspectes. Des biopsies ciblées peuvent ensuite être réalisées. Selon les résultats, votre médecin discutera avec vous des étapes de traitement à envisager.

Quelles sont les chances de guérison en cas de détection précoce du cancer de la prostate ?

Un cancer de la prostate détecté à un stade précoce et localisé (c'est-à-dire confiné à la glande prostatique) sans propagation a de bonnes chances de guérison et un bon pronostic global. Environ 90% des personnes touchées sont encore en vie après cinq ans.

Quelles sont les options thérapeutiques disponibles pour les hommes souffrant de problèmes de vessie liés à une hypertrophie de la prostate ?

Le choix de l'approche thérapeutique dépend de la gravité subjective et objective des symptômes et du degré d'atteinte des autres organes. Une distinction fondamentale est faite entre une procédure conservatrice (sans intervention chirurgicale) et une procédure chirurgicale.

L'approche conservatrice comprend des mesures comportementales faciles à mettre en œuvre, telles que la modification de la consommation d'alcool, l'adaptation des habitudes aux toilettes, l'évitement de l'alcool et du café, ainsi qu'un traitement médicamenteux. Des visites de suivi régulières chez l'urologue permettent de vérifier l'efficacité du traitement, de surveiller la vidange de la vessie et de détecter de nouveaux symptômes, afin de pouvoir ajuster le traitement si nécessaire.

Le traitement chirurgical, quant à lui, vise à réduire le volume du tissu prostatique. Plusieurs procédures chirurgicales sont disponibles. Discutez avec votre urologue de l'option qui vous convient le mieux.

Y a-t-il une différence entre le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate et celui des tumeurs malignes ?

Les différences résident principalement dans les objectifs du traitement. Pour les tumeurs malignes, l'objectif prioritaire est d'éliminer la tumeur. Cependant, selon le stade d'avancement de la maladie au moment du diagnostic, cela n'est pas toujours possible. Le traitement vise alors à stopper ou ralentir la croissance de la tumeur et des métastases, tout en limitant leur propagation dans le corps.

En revanche, l'hypertrophie bénigne de la prostate n'est traitée que si elle provoque des symptômes. Toutes les hypertrophies ne nécessitent pas d'intervention. Lorsque cela est nécessaire, l'objectif principal est de rétablir une miction normale et de réduire le risque de complications associées.