Dermatologie & Vénéréologie

Coopération avec d'autres disciplines

Bien qu’il s’agisse d’une discipline ayant des limites bien définies, la dermatologie est étroitement liée aux autres spécialités médicales. Une lésion cutanée peut être l’indice d’un problème systémique plus grave, qui intéresse donc divers tissus et organes internes. Plusieurs manifestations cutanées représentent le premier signe de maladies de nature auto-immune ou rhumatologique, potentiellement très graves car elles frappent les organes internes et/ou l’appareil ostéomusculaire. L’exemple le plus connu est celui du psoriasis cutané qui s’associe - dans 20% des cas - à l’arthrite. Il importe donc de ne jamais sous-évaluer une quelconque lésion cutanée, quelle soit grande ou petite. Et il est toujours nécessaire d’établir un diagnostic correct.

Dans d’autres cas, les troubles dermatologiques peuvent avoir diverses origines :

• Infectieuse : verrues, infections virales de herpes zoster, etc. 
• Inflammatoire : acné, psoriasis, rosacée, dermatite séborrhéique ou atopique, etc. 
• Allergique : urticaire, eczéma, etc. 
• Immunitaire : vitiligo, lupus, divers types de sclérodermie, etc.

De nombreuses corrélations entre certaines pathologies de la peau et des cheveux (acné, alopécie, dermatites, etc.) et des aspects émotionnels et/ou conditions de stress ont également été constatées (psychodermatologie). Pour cette raison, la formation d’un dermatologue prévoit une préparation multidisciplinaire solide qui comprend l’immunologie,la neurologie, l’infectiologie, l’endocrinologie, la rhumatologie, l’angiologie et la phlébologie.

Enfin, la dermatologie oncologique revêt une grande importance ; elle a pour but de :

• Prévenir et soigner les pathologies tumorales de la peau (mélanomes, épithéliums) 
• Surveiller les grains de beauté et les lésions précancéreuses (c.-à-d. lésions cutanées, comme les kératoses actiniques, qui peuvent être précurseurs du cancer de la peau)

Les traitements possibles

En fonction de la situation clinique du patient et de ses exigences spécifiques, le dermatologue pourra prescrire des traitements médicaux, pharmacologiques, chirurgicaux ou esthétiques. Parmi les exemples des principales thérapies utilisées, citons:

• La méthode PUVA pour le traitement du psoriasis 
• La chirurgie laser pour corriger ou améliorer des cicatrices ou des lésions dues à l’acné ou pour atténuer les taches brunes de la peau (dyschromie), ou encore pour éliminer des lésions précancéreuses 
• La dermabrasion qui prévoit l’élimination contrôlée des couches les plus superficielles de la peau du visage ou du corps dans le but d’atténuer des inesthétismes tels que les rides, les cicatrices d’origines diverses, les taches cutanées, les vergetures ou même les tatouages 
• La sclérothérapie, une procédure médicale utilisée dans le traitement de malformations des vases sanguins telles que les veines variqueuses (ou varices) et les hémorroïdes