Riabilitazione perineale e pelvica

Il pavimento pelvico è un gruppo muscolare spesso trascurato, ma essenziale sia per le donne che per gli uomini. Sostiene il controllo della vescica e dell'intestino, stabilizza gli organi interni e influenza il benessere intimo. Tuttavia, la sua importanza è spesso riconosciuta solo quando compaiono dei disturbi.

Funzione e importanza del pavimento pelvico

Il pavimento pelvico è costituito da una complessa struttura di muscoli e tessuto connettivo che chiude il bacino dal basso. Sostiene gli organi interni, assicura la continenza e stabilizza la colonna vertebrale lombare. Nelle donne, i cambiamenti ormonali, la gravidanza o il parto influenzano in modo significativo la funzione del pavimento pelvico. Negli uomini, la funzione della prostata può influenzare il pavimento pelvico, soprattutto dopo un intervento di chirurgia urologica.

Rischi e conseguenze di un pavimento pelvico debole

Un tono muscolare insufficiente del pavimento pelvico può provocare diversi sintomi clinici:

Incontinenza urinaria e fecale

Perdita involontaria di urina o feci, spesso durante uno sforzo fisico come tosse o starnuti.

Prolasso genitale

Discesa della vescica, dell'utero o del retto, che può causare una sensazione di pressione o dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia).

Dolore alla schiena

La debolezza dei muscoli del pavimento pelvico può influire sulla stabilità lombare e provocare mal di schiena.

Allenamento del pavimento pelvico e raccomandazioni post-partum

Allenamento del pavimento pelvico: rilevanza fisica e psicologica

Studi basati sull'evidenza dimostrano che l'allenamento regolare del pavimento pelvico è efficace sia nella prevenzione che nella terapia. Rafforza i muscoli, migliora la circolazione sanguigna e aumenta la percezione propriocettiva. Per le donne, un pavimento pelvico rafforzato può facilitare il recupero post-partum e ridurre il rischio di incontinenza. Inoltre, una migliore consapevolezza del proprio corpo può aumentare la fiducia in se stesse e alleviare i pesi psicologici, come la depressione post-partum.

Raccomandazioni per l'inizio dell'allenamento post-partum

Il momento ottimale per iniziare l'allenamento del pavimento pelvico dopo il parto varia da persona a persona. In genere si consiglia di iniziare con esercizi leggeri pochi giorni dopo un parto vaginale senza complicazioni, mentre si consiglia di aspettare circa sei settimane dopo un parto cesareo. In questo contesto è essenziale una stretta consultazione con il ginecologo.

Proteggere il pavimento pelvico nella vita quotidiana

Oltre ai programmi di esercizio strutturati, è possibile adottare alcuni comportamenti quotidiani che aiutano a preservare il pavimento pelvico. La combinazione di un allenamento mirato e di misure quotidiane integrate può sostenere in modo duraturo la funzionalità del pavimento pelvico.

Sollevamento ergonomico

Evitare di sollevare carichi pesanti; se è inevitabile, farlo con la schiena dritta e le ginocchia piegate.

Mantenere un peso corporeo sano

Per ridurre la pressione intra-addominale.

Allenamento posturale

Favorire una postura eretta per alleviare il pavimento pelvico.

Corso di fisioterapia per il pavimento pelvico

La fisioterapia del pavimento pelvico inizia con un'anamnesi dettagliata, in cui vengono registrati i disturbi specifici della paziente. Segue un esame fisico che può includere, a seconda delle indicazioni, la palpazione vaginale o anale per valutare i muscoli del pavimento pelvico. Con il consenso della paziente, questo esame viene effettuato per valutare il tono, la forza e il controllo muscolare. Sulla base di questi risultati, viene sviluppato un piano terapeutico personalizzato, che viene poi valutato e adattato per ottenere risultati ottimali.

Educazione alla percezione

Sviluppare la consapevolezza dei muscoli del pavimento pelvico.

Esercizi di rafforzamento

Allenamento mirato per rafforzare i muscoli.

Tecniche di rilassamento

Apprendere metodi per ridurre la tensione muscolare.

Biofeedback

Utilizzo di dispositivi che forniscono un feedback visivo o uditivo sull'attività muscolare.

Elettrostimolazione

Applicazione di impulsi elettrici per supportare la contrazione muscolare.

Trattamento

La fisioterapia del pavimento pelvico è eseguita da fisioterapisti appositamente formati con una conoscenza approfondita della riabilitazione pelvica. La terapia si svolge in un ambiente di fiducia e discrezione, tenendo sempre conto delle esigenze e dei limiti individuali del paziente.

Un pavimento pelvico sano contribuisce in modo significativo alla qualità della vita. Grazie a una fisioterapia mirata, i disturbi possono essere trattati in modo efficace e anticipato.

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