Chirurgia della tiroide (chirurgia endocrina)

La chirurgia della tiroide si occupa di tutte le patologie della tiroide e delle paratiroidi.

La tiroide è un organo a forma di farfalla, della grandezza di una noce, situato nella parte inferiore del collo. È un’importante ghiandola ormonale del corpo umano, poiché produce i due ormoni T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), oltre all’ormone calcitonina. Questi ormoni partecipano ai complessi processi metabolici dell’organismo, che comprendono la regolazione del metabolismo basale, della funzione cardiaca e dei livelli di calcio nel sangue.

Strettamente collegate alla tiroide sono le paratiroidi, che sono situate a ridosso della parete posteriore della tiroide e producono un altro ormone che assicura un livello costante di calcio nel sangue.

Patologie della tiroide

Metodi di trattamento

FAQ

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Patologie della tiroide

I processi metabolici fondamentali del corpo umano sono influenzati notevolmente dalla tiroide, che produce i due ormoni triiodotironina (T3) e tetraiodotironina (T4) e li rilascia nella circolazione sanguigna, esercitando effetti sul cuore e sulla circolazione sanguigna, sul sistema nervoso, sulla crescita e sulla digestione. In presenza di una patologia della tiroide, questi processi metabolici essenziali non sono più equilibrati. La tiroide produce una quantità troppo bassa o troppo alta di ormoni, per cui possono insorgere diverse malattie. Disfunzioni della tiroide possono comparire a qualsiasi età, ma la loro frequenza aumenta con il passare degli anni.

Le malattie più frequenti sono:

ingrossamento della tiroide (chiamato anche gozzo o struma)
iperattività della tiroide (ipertiroidismo)
ipoattività della tiroide (ipotiroidismo)
morbo di Basedow
noduli tiroidei
carcinoma della tiroide (cancro alla tiroide)
infiammazione della tiroide (tiroidite di Hashimoto)
iperattività delle paratiroidi (iperparatiroidismo)
patologie delle ghiandole surrenali

Metodi di trattamento

La gamma di interventi di chirurgia endocrina comprende operazioni alla tiroide, alla paratiroide e alla ghiandola surrenale. I referti complessi vengono discussi a livello interdisciplinare con medici specialisti in endocrinologia e le indicazioni vengono stabilite di comune accordo. Gli interventi chirurgici più frequenti alla tiroide comprendono:

chirurgia della tiroide in caso di alterazioni benigne
chirurgia oncologica della tiroide e dei linfonodi in caso di tumori maligni
tiroidectomia video-assistita mini-invasiva (asportazione completa della tiroide)
paratiroidectomia video-assistita mini-invasiva (asportazione completa delle paratiroidi)
operazioni chirurgiche ricorrenti alla tiroide e/o alle paratiroidi, quando il problema si ripresenta ed è necessario eseguire un secondo intervento chirurgico
trattamento chirurgico dell’iperparatiroidismo primario e secondario (iperattività delle paratiroidi)
chirurgia convenzionale e laparoscopica in caso di patologie delle ghiandole surrenali di natura maligna e benigna (surrenectomia transaddominale laparoscopica/asportazione della ghiandola surrenale)
neuromonitoraggio standardizzato negli interventi chirurgici alla tiroide e alle paratiroidi e controllo intraoperatorio mediante misurazione rapida del PTH in caso iperattività delle paratiroidi

Quando deve essere asportata metà della tiroide, la cosiddetta emitiroidectomia, l’apporto di ormoni tiroidei all’organismo è garantito nella maggior parte dei casi dalla restante metà. Una volta asportata l’intera tiroide, deve essere attuata una terapia ormonale sostitutiva.

Articolo del Dr. Wille: www.pyramide.ch/de/klinik/fachartikel/weitere-fachgebiete/schilddruesenknoten-minimalinvasiv-behandeln/

FAQ

Quale medico esamina la tiroide?

La tiroide viene esaminata da uno specialista di medicina interna o endocrinologia. L’endocrinologo è quindi un esperto delle patologie della tiroide. L’endocrinologia si occupa di tutte le malattie che sono causate da squilibri ormonali.

Qual è il medico specializzato in interventi chirurgici alla tiroide?

La chirurgia della tiroide è un ambito di specializzazione della chirurgia. Gli specialisti della tiroide sono per lo più chirurghi specializzati in chirurgia viscerale o i chirurgia della tiroide.

Una persona può vivere senza la tiroide?

No – una persona non può vivere a lungo senza la tiroide e gli ormoni prodotti da questa ghiandola. Pertanto è indispensabile attuare una cosiddetta terapia di sostituzione, ovvero l’impiego dei principi attivi degli ormoni tiroidei, non appena la tiroide non è più in grado di svolgere da sola la sua funzione.