04.03.2025

Giornata mondiale dell'obesità: parliamone!

Il 4 marzo è la giornata mondiale dell'obesità. Incontro con Maya Gianadda, responsabile del Servizio dietetico, e la dottoressa Raffaela Morard Passera del Centro Obesità Valère: metabolismo e chirurgia.

Come si definisce l'obesità e quali sono le sue conseguenze?

Dott.ssa Raffaela Morard Passera: L'obesità è definita come un eccesso di massa grassa corporea con conseguenze negative sulla salute. L'indicatore più comunemente usato per diagnosticare l'obesità è il Body Mass Index (BMI): peso (kg)/altezza² (m²). Ecco la classificazione del BMI secondo l'OMS:

Sovrappeso: 25 ≤ BMI < 30
Obesità moderata (classe 1): 30 ≤ BMI < 35
Obesità grave (classe 2): 35 ≤ BMI < 40
Obesità patologica (classe 3): BMI ≥ 40

Può anche essere valutata attraverso altre misure come la circonferenza della vita o la composizione corporea (massa grassa vs. massa muscolare). L'obesità è riconosciuta come una malattia cronica da diverse organizzazioni sanitarie, in particolare dalla Organizzazione Mondiale della Sanità dal 2008.

Perché l'obesità è considerata una malattia?

Dott.ssa Raffaela Morard Passera: L'obesità è considerata una malattia perché è associata a un aumentato rischio di altre malattie come le malattie cardiovascolari, il diabete di tipo 2, alcune forme di cancro o l'apnea notturna. Queste malattie sono considerate comorbilità quando sono legate all'obesità. L'obesità influisce anche sulla qualità della vita, come il sonno, la mobilità o lo stato psicologico.

In questo caso, una perdita di peso dovrebbe essere in grado di ridurre questi rischi legati all'obesità?

Maya Gianadda: In effetti, una perdita di peso, anche se a volte moderata, consente di ridurre significativamente le comorbidità legate all'obesità e quindi di migliorare la salute.

Una perdita di peso corporeo compresa tra il 5% e il 10%, ad esempio, migliora la sensibilità all'insulina e può quindi ridurre il diabete di tipo 2 in alcune persone. Questo a condizione che non si entri in un effetto yo-yo, che approfondirò più avanti nella discussione, legato a diete restrittive che rafforzano l'obesità, ma che si introducano i cambiamenti necessari per mantenere la perdita di peso nel tempo.

Perché si diventa obesi?

Maya Gianadda: A questa domanda si può rispondere in molti modi. In parole povere, si potrebbe incolpare una dieta sempre più ricca e ultra trasformata, unita alla sedentarietà. Inoltre, altri fattori come lo stress, la stanchezza o la depressione spesso spingono a mangiare di più e il nostro ambiente non offre necessariamente scelte alimentari sane. Viviamo quindi in un ambiente sempre più obesogeno! Tuttavia, non tutti sono uguali di fronte a questo ambiente obesogeno. Intervengono fattori ormonali e genetici. Alcune classi sociali svantaggiate sono più colpite. In altre parole, si cade nella trappola dell'obesità in molti modi e diventa molto difficile uscirne.

Perché è così difficile perdere peso?

Maya Gianadda: Perché perdere peso non è solo una questione di volontà. Spesso le persone obese sono stigmatizzate perché non fanno abbastanza esercizio fisico e mangiano troppo. In realtà, le persone gravemente obese soffrono di una disregolazione della sensazione di sazietà e fame. Alcuni pazienti riferiscono di sentirsi sempre affamati o di avere sempre più fame. Logicamente, gli ormoni che regolano la fame dovrebbero bloccare la fame in caso di obesità. Purtroppo, questi ormoni anoressizzanti non possono più funzionare correttamente in caso di obesità. Il sistema va in tilt e la trappola si chiude.

Come uscire dalla trappola dell'obesità?

Dott.ssa Raffaela Morard Passera: Una perdita di peso duratura e sana si basa su cambiamenti nelle abitudini alimentari e fisiche, quasi sempre associati a una riabilitazione della regolazione della fame.

In altre parole, è necessario combattere l'obesità contemporaneamente con diverse armi e nel lungo periodo. Dietetica, supporto psicologico, chirurgia e alcuni farmaci recenti fanno parte di questo arsenale anti-obesità. Sono quindi necessari numerosi professionisti e competenze in un approccio interdisciplinare.

Calcolatore dell'IMC

Il calcolatore dell'IMC è un indice definito dall'OMS e può essere un'indicazione dell'obesità. L'IMC fornisce informazioni sul rapporto tra altezza e peso e anche l'età svolge un ruolo nel calcolo. Si calcola dividendo il peso per l'altezza al quadrato. L'indice di massa corporea (IMC) varia da 18.5 (sottopeso) a oltre 40 (sovrappeso di grado 3).

Calcolate direttamente qui il vostro IMC personale e scoprite in quale fascia vi trovate.

Ospedali

Centri

Per i pazienti

Chi siamo