Anesthésiologie

L’anesthésie locorégionale

Elle permet d’endormir uniquement la partie du corps opérée sans qu’il n’y ait de perte de connaissance. Elle peut être utilisée seule pour la chirurgie, en combinaison avec une anesthésie générale ou uniquement pour la gestion des douleurs post-opératoires.

Le principe est d’injecter un anesthésique local de plus ou moins longue durée à proximité des nerfs, afin d’empêcher la transmission du signal douloureux au cerveau.

Il existe différents types d’anesthésie locorégionales :

• L’anesthésie médullaire (péridurale ou rachidienne) : par l’injection d’un anesthésique local au voisinage de la moelle épinière. Cette technique permet d’endormir le bas du corps, par exemple pour une chirurgie gynécologique ou urologique,
• Bloc périphérique : par l’injection d’un anesthésique local à proximité d’un nerf ou d’un plexus nerveux. Cette technique permet d’endormir uniquement un membre pour réaliser l’opération d’un membre, par exemple pour une chirurgie orthopédique.

Voici comment se déroule la procédure d'anesthésie

Lors de l’intervention, le médecin-anesthésiste va placer un équipement permettant de surveiller les fonctions vitales du patient durant toute la durée de l’intervention et va placer un cathéter intraveineux permettant l’administration de médicaments par la veine. Par la suite, il effectuera la technique d’anesthésie décidée en consultation avec le patient.

Durant toute l’intervention, le médecin-anesthésiste ou un infirmier anesthésiste, reste auprès du patient pour assurer une quantité d’anesthésie suffisante durant toute l’intervention ainsi que la sécurité du patient.

En fin d’intervention, le médecin réveillera le patient. S’il y a eu une anesthésie générale, il l’accompagnera en salle de réveil pour la surveillance post-opératoire où le patient restera le temps du réveil complet.

L’administration de divers antalgiques pour le traitement de la douleur post-opératoires s'effectue en salle de surveillance post-interventionnelle.

C’est seulement une fois que le réveil complet sera obtenu, que les fonctions vitales seront stables et que les douleurs seront bien gérées que le médecin-anesthésiste autorisera le retour en chambre du patient.