Miopia

Che cosa è l’ipermetropia?

Per poter vedere nitidamente un oggetto, i raggi di luce che emana devono essere spezzati lungo il percorso attraverso l’occhio in modo da essere convogliati esattamente sulla retina. Quanto più l’oggetto osservato si avvicina all’occhio, tanto più forte deve essere la rifrazione della luce nell’occhio per creare un’immagine nitida sulla retina. L’occhio deve quindi essere in grado di modificare la rifrazione della luce e adattare l’acuità visiva a diverse distanze, la cosiddetta accomodazione.

L’ipermetropia indica innanzitutto l’incapacità di riconoscere chiaramente gli oggetti situati nelle vicinanze. I muscoli ciliari, le fibre alle quali è appeso il cristallino, sono quindi costantemente sollecitati, perché non appena questi muscoli si contraggono, il cristallino si piega maggiormente (cioè diventa più rotondo) e il potere rifrattivo aumenta, permettendo di riprodurre nitidamente gli oggetti vicini sulla retina. E anche per guardare lontano, i muscoli oculari devono essere sistematicamente tesi.

Cause

Le cause dell’ipermetropia possono essere un bulbo oculare troppo corto o una diminuzione del potere rifrattivo del cristallino. Può anche essere la cosiddetta presbiopia.

Ipermetropia assiale (iperopia assiale)

L’ipermetropia assiale è la forma più comune di ipermetropia: poiché in questo caso il bulbo oculare è più corto del normale, anche con la massima accomodazione, l’immagine non è riprodotta nitidamente sulla retina – i raggi di luce incidenti sono convogliati solo dietro la retina in un punto focale comune. Questo è il motivo per cui i soggetti ipermetropi non riescono a vedere nitidamente gli oggetti vicini.

In lontananza la persona colpita può continuare a vedere in modo nitido, ma anche il cristallino deve essere accomodato, perché il suo potere rifrattivo in condizioni di rilassamento non è sufficiente nemmeno per vedere gli oggetti lontani. Ecco perché anche in questo caso i muscoli ciliari, che inducono una curvatura del cristallino e quindi un aumento del potere rifrattivo, sono costantemente tesi.

Alla visione a distanza e con un’ipermetropia fino a 4 diottrie, un soggetto giovane non ha alcun problema. Ma per poter vedere un po’ nitidamente a distanza di lettura, cioè a circa 33 centimetri dal corpo, sono necessarie altre 3 diottrie di potere rifrattivo. Ciò significa che l’occhio deve avere un potere rifrattivo totale di 7 diottrie, che non è in grado di fornire in modo duraturo, per cui alla fine insorgono disturbi.

Ipermetropia rifrattiva (iperopia rifrattiva)

In caso di iperopia rifrattiva, sebbene il bulbo oculare abbia una lunghezza normale, il suo potere rifrattivo è inferiore alla norma. Le conseguenze dell’ipermetropia rifrattiva non differiscono da quella assiale.

Presbiopia

La presbiopia è dovuta) al processo di invecchiamento del cristallino. Generalmente insorge a partire dai 45 anni di età. Analogamente all’ipermetropia vera e propria, le persone colpite hanno difficoltà a leggere ad una distanza normale. Tuttavia un paio di occhiali da lettura adatti può risolvere il problema.

Trattamenti

L’ipermetropia può essere compensata con un ausilio visivo, ossia occhiali o lenti a contatto.

Vengono utilizzate le cosiddette lenti Plus o lenti di messa a fuoco, che sono piegate verso l’esterno (convesse). Questa curvatura verso l’esterno assicura che i fasci di luce incidenti vengano convogliati già prima di colpire la cornea. Grazie a questa rifrazione della luce di supporto, il potere rifrattivo troppo debole dell’occhio è sufficiente per riprodurre un’immagine nitida sulla retina. In caso di iperopia molto forte, di solito è preferibile usare le lenti a contatto, perché le lenti degli occhiali necessarie per la correzione sarebbero molto spesse e pesanti.

Un’altra opzione di trattamento può consistere nel migliorare la capacità visiva degli occhi con un trattamento laser.