Gastroenterologia ed epatologia

La gastroenterologia si occupa della diagnosi, della terapia e della prevenzione delle malattie del tratto gastrointestinale (esofago, stomaco, intestino tenue, intestino crasso, retto), nonché degli organi associati cistifellea/canali e pancreas.

L'epatologia è un settore speciale della gastroenterologia che si occupa delle malattie del fegato.

Sintomi

Malattia dell'esofago

Malattie dello stomaco

Malattia dell'intestino tenue

Malattie dell'intestino crasso

Malattie del retto e dell'ano

Malattie del fegato e delle vie biliari

Malattie del pancreas

Esami

Perché Swiss Medical Network?

FAQ

Quali sono i sintomi della gastroenterologia e dell'epatologia?

Se soffre di disturbi persistenti

bruciore di stomaco,
costipazione,
diarrea,
nausea,
vomito,
difficoltà di deglutizione,
Irregolarità delle feci,
dolore addominale,
perdita di peso,
sintomi come sangue nelle feci, dolore o prurito all'ano,

dovrebbe farsi valutare da un gastroenterologo - dopo aver consultato il suo medico di famiglia. L'ingiallimento della pelle, l'aumento della circonferenza addominale o i valori epatici elevati possono indicare una malattia epatica e devono essere chiariti da un gastroenterologo/epatologo.

La colonscopia per lo screening del cancro all'intestino è consigliata anche ai pazienti senza sintomi di età superiore ai 50 anni.

Malattie dell'esofago

Malattia da reflusso

Per reflusso si intende il riflusso del contenuto dello stomaco/acido nell'esofago. Il reflusso è un processo normale, ma quando provoca sintomi come bruciore di stomaco, bruciore allo stomaco, eruttazioni o, più raramente, raucedine, tosse e/o infiammazione dell'esofago, si parla di malattia da reflusso. La diagnosi viene solitamente effettuata sulla base dei sintomi tipici o mediante una gastroscopia. In casi particolari, si può eseguire anche una misurazione dell'acido nelle 24 ore (pH-metria a impedenza 24h). Oltre alle misure generali (evitare i pasti luculliani, ridurre il peso in eccesso, smettere di fumare, alzare la testa del letto) e agli antiacidi senza prescrizione medica (= tamponi acidi), per la terapia farmacologica vengono spesso utilizzati i cosiddetti bloccanti della pompa protonica (=inibitori acidi). In alcuni casi selezionati, può essere discussa anche la cosiddetta chirurgia antireflusso (fundoplicazione).

Disfagia

Le ragioni della disfagia con incastro di cibo/fluidi o dolore al petto sono molteplici: può esserci un restringimento (ad esempio, a causa di un tumore o di una malattia da reflusso cronica) o un'infiammazione (ad esempio, un'infezione fungina o un'esofagite eosinofila) dell'esofago. Questi possono essere diagnosticati in modo affidabile con una gastroscopia. Se la gastroscopia non trova una spiegazione per la disfagia, c'è un disturbo funzionale dell'esofago, caratterizzato da un ridotto rilassamento dello sfintere esofageo inferiore e/o da una mancanza di movimento in avanti dei muscoli esofagei durante la deglutizione. Per chiarire la funzione dell'esofago, viene eseguita la cosiddetta manometria esofagea (misurazione della pressione tramite una sonda che viene inserita nello stomaco attraverso il naso).

Cancro esofageo

I fattori di rischio sono il consumo eccessivo di sigarette e di alcol (principalmente carcinomi a cellule squamose nei due terzi superiori dell'esofago) o la malattia da reflusso di lunga data (principalmente adenocarcinomi nell'ultimo terzo dell'esofago). Il cancro all'esofago spesso si manifesta tardivamente con difficoltà di deglutizione, dolore dietro lo sterno e perdita di peso. La diagnosi viene solitamente effettuata durante una gastroscopia con il prelievo di campioni di tessuto. A questo si aggiunge una tomografia computerizzata (TAC), un esame TAC/PET e un'endoscopia addominale per determinare l'estensione del tumore. La terapia dipende dallo stadio del tumore e nello stadio localizzato consiste in un intervento chirurgico o nella (radioterapia e) chemioterapia seguita da un intervento chirurgico. Nei pazienti con metastasi a distanza, la chirurgia non può più essere eseguita, ma si può somministrare la chemioterapia con intento palliativo. In caso di difficoltà di deglutizione dovute a un tumore dell'esofago, può essere utile l'inserimento di uno stent, a seconda della situazione.

Malattia dello stomaco

Gastrite

La gastrite è un'infiammazione del rivestimento dello stomaco. Le cause più comuni includono l'assunzione di alcuni farmaci (soprattutto antinfiammatori), un'infezione batterica da Helicobacter pylori o lo stress. I segni più importanti della malattia sono una sensazione di pressione nella parte superiore dell'addome, dolore allo stomaco, eruttazione, bruciore di stomaco, nausea e persino vomito e una sensazione di pienezza. La diagnosi viene fatta con una gastroscopia e in questo contesto possono essere prelevati anche dei campioni di tessuto. La terapia consiste solitamente nell'assunzione dei cosiddetti bloccanti della pompa protonica (=inibitori dell'acidità). Se viene rilevata un'infezione da H. pylori, vengono prescritti anche degli antibiotici.

Ulcera

Si tratta di un'ulcera del rivestimento dello stomaco o dell'intestino tenue che si verifica a causa di un danno agli strati profondi della parete dello stomaco. Le ulcere di solito si sviluppano sulla base di un'infiammazione prolungata della membrana mucosa dello stomaco (gastrite). I possibili disturbi sono dolore allo stomaco, nausea e forse anche perdita di peso. Se c'è un'emorragia dall'ulcera, spesso si verificano feci nere (feci catramose o melena). Spesso l'emorragia può essere trattata bene con una gastroscopia, dopodiché è necessaria una terapia con i cosiddetti bloccanti della pompa protonica (=inibitori degli acidi). Se c'è anche un'infezione da H. pylori, questa deve essere trattata con antibiotici.

Cancro allo stomaco

I disturbi che fanno pensare al cancro allo stomaco spesso non sono chiari. Possono esserci disturbi digestivi generali, come una sensazione di pienezza, meno appetito o dolore addominale. È importante consultare un medico se presenta i seguenti sintomi: difficoltà a deglutire, vomito frequente, perdita di appetito, perdita di peso indesiderata, feci sanguinolente o nere (feci catramose). Una gastroscopia con campionamento dei tessuti può rilevare in modo affidabile il cancro allo stomaco. Per un'ulteriore valutazione si ricorre a ulteriori immagini, come la tomografia computerizzata. La terapia dipende dallo stadio del tumore e nello stadio localizzato consiste nell'asportazione endoscopica o nell'intervento chirurgico o nella (radioterapia e) chemioterapia seguita dall'intervento chirurgico. Nei pazienti con metastasi a distanza, la chirurgia non può più essere eseguita, ma la chemioterapia può essere somministrata in modo palliativo.

Malattie dell'intestino tenue

Celiachia

La celiachia è un'intolleranza al glutine (proteina del glutine), che si trova in vari tipi di cereali (grano, segale, orzo, avena, farro) e porta a un'infiammazione/danno cronico della membrana mucosa dell'intestino tenue. Ciò comporta un ridotto assorbimento di sostanze nutritive come vitamine, minerali, carboidrati, grassi e sintomi tipici come dolori addominali, diarrea, flatulenza, ecc. La diagnosi viene effettuata sulla base di esami del sangue (anticorpi) e di campioni di tessuto dell'intestino tenue superiore durante una gastroscopia. L'unica terapia efficace è una dieta rigorosa senza glutine per tutta la vita.

Sovraccrescita batterica nell'intestino tenue

Molti dei nostri pazienti soffrono di flatulenza, dolore addominale e diarrea. Una possibile causa può essere un'alterazione della flora intestinale, soprattutto nei pazienti che devono assumere antibiotici ripetutamente, che hanno subito un intervento chirurgico nell'area del tratto gastrointestinale o che hanno un sistema immunitario indebolito. La diagnosi di una cosiddetta sovracrescita batterica può essere fatta sia con un test del respiro, sia nel corso di una gastroscopia, attraverso l'aspirazione e la coltivazione del succo intestinale. La terapia consiste nell'assunzione di antibiotici, seguita da una ricostituzione della flora intestinale sana con i probiotici. I test delle feci offerti in commercio, con la determinazione della composizione della flora intestinale, di solito non sono utili.

Malattie dell'intestino crasso

Cancro all'intestino

Come già descritto in precedenza (vedere il testo sui polipi), i polipi possono degenerare in cancro intestinale. Il cancro del colon-retto è comune (negli uomini è il terzo tumore più comune dopo il cancro ai polmoni e alla prostata, e nelle donne è addirittura il secondo più comune dopo il cancro al seno). L'individuazione precoce e la rimozione dei polipi nel corso di una colonscopia è la prevenzione più efficace del cancro all'intestino. In Svizzera, una colonscopia di screening è consigliata (anche in assenza di sintomi) a partire dai 50 anni, e i costi sono coperti dall'assicurazione sanitaria (meno la franchigia). Molti pazienti con cancro all'intestino non avvertono alcun sintomo per molto tempo. Se avverte irregolarità nelle feci, sangue nelle feci o perdita di peso, deve consultare un medico. La diagnosi viene fatta durante una colonscopia con il prelievo di campioni di tessuto. Per un'ulteriore valutazione si ricorre alla diagnostica per immagini, come la tomografia computerizzata. La terapia dipende dallo stadio del tumore e nello stadio localizzato consiste in un intervento chirurgico o in un intervento chirurgico seguito da chemioterapia. Nei pazienti con metastasi a distanza, la chirurgia non può più essere eseguita, ma la chemioterapia può essere somministrata in modo palliativo.

Malattie infiammatorie croniche dell'intestino (malattia di Crohn, colite ulcerosa)

Il termine malattie infiammatorie croniche intestinali viene utilizzato per descrivere la malattia di Crohn e la colite ulcerosa, che sono caratterizzate da un'infiammazione cronica o episodica della mucosa intestinale. Mentre la malattia di Crohn può interessare l'intero tratto digestivo, dalla bocca all'ano, la colite ulcerosa è localizzata solo nel colon. I sintomi principali sono la diarrea (eventualmente con sangue/muco) e il dolore addominale. Nella malattia di Crohn, possono essere comuni anche sintomi esterni al tratto digestivo, come eruzioni cutanee, fistole o accumuli di pus nell'ano e dolori articolari. La diagnosi viene fatta durante una colonscopia con prelievo di campioni di tessuto. La terapia viene adattata individualmente per ogni paziente e dipende dalla gravità e dalla localizzazione dell'infiammazione, dalla durata della malattia ed eventualmente anche dalle malattie concomitanti. Spesso vengono utilizzati immunosoppressori e spesso i farmaci devono essere adattati e modificati nel corso della malattia. In caso di complicazioni come accumulo di pus (ascesso), fistole o restringimento dell'intestino (stenosi), a volte è necessario un intervento chirurgico.

Malattie del retto e dell'ano

Emorroidi

Si tratta di un plesso di vene sopra il muscolo sfintere che sigilla l'ano. Se questi cuscinetti venosi si gonfiano, si verificano i disturbi tipici, come dolore, noduli palpabili, prurito, trasudamento e/o perdita di sangue rosso vivo attraverso l'intestino. La diagnosi viene fatta con una rettoscopia (proctoscopia). Dal punto di vista terapeutico, bisogna prestare attenzione soprattutto alla buona regolazione delle feci; bisogna evitare di premere durante la defecazione o di fare una defecazione troppo dura. Gli unguenti o le supposte possono essere applicati localmente secondo la prescrizione del medico. A seconda dei risultati, può essere consigliata una terapia locale (ad esempio, legatura con elastico) o, nel caso di emorroidi più gravi, un intervento chirurgico. Questo deve essere deciso su base individuale.

Fessura anale

Si tratta di una lesione superficiale della pelle anale, che può essere molto dolorosa. Inoltre, spesso si osserva del sangue sulla carta igienica. Come per la malattia emorroidaria, è importante garantire una buona regolazione intestinale ed evitare la stitichezza e i movimenti intestinali difficili. Questa è la migliore profilassi contro la comparsa di tali lesioni. Inoltre, spesso si consigliano bagni sitz e unguenti speciali per favorire la guarigione. Il trattamento delle ragadi anali può essere lungo.

Incontinenza fecale

L'incontinenza fecale è definita come la perdita involontaria di feci liquide o solide. L'incontinenza fecale è più comune nelle donne e aumenta notevolmente con l'età. È causata da un parto vaginale con possibile lesione del pavimento pelvico o del muscolo sfinterico. Anche gli interventi chirurgici nella regione anale e, più raramente, le malattie dei nervi (ad esempio, la sclerosi multipla) possono causare problemi di incontinenza. Oltre a un'interrogazione dettagliata e all'esame del canale anale/sfintere con un dito, spesso è necessario un esame ecografico dello sfintere per escludere un difetto e una misurazione della pressione anale (manometria). Dal punto di vista terapeutico, le soluzioni non chirurgiche vengono sempre provate per prime: la regolazione delle feci con fibre alimentari o anche con Imodium o la fisioterapia specializzata del pavimento pelvico e dello sfintere sono spesso utili. In casi selezionati, può essere necessaria la stimolazione elettrica dello sfintere o l'intervento chirurgico per riparare un eventuale difetto sfinterico.

Malattie del fegato e dei dotti biliari

Valori epatici elevati

I valori epatici elevati vengono spesso riscontrati nel sangue per caso, ad esempio durante un check-up. Diverse malattie come infezioni, consumo eccessivo di alcol, obesità, farmaci e molte altre possono essere la causa di valori epatici elevati o di una malattia epatica. Grazie a un interrogatorio dettagliato del paziente e a esami del sangue approfonditi, è già possibile individuare gran parte delle cause. Oltre al colloquio e agli esami del sangue, viene sempre eseguita un'ecografia dell'addome per valutare il fegato e altre strutture (come la milza, la circolazione sanguigna, ecc.). La misurazione dell'elasticità del fegato (Fibroscan ®) può essere utilizzata anche per valutare la rigidità del fegato, che aumenta con l'aumentare della cicatrizzazione (vedere cirrosi epatica). A volte è necessario anche un campione di tessuto (biopsia epatica) per valutare meglio la causa della malattia epatica e la sua gravità.

Epatite B

L'infezione da virus dell'epatite B può essere trasmessa dalla madre infetta al neonato già durante il parto e spesso ha un decorso cronico. In età adulta, il virus viene trasmesso nelle persone non vaccinate soprattutto durante i rapporti sessuali e spesso si verifica un'infiammazione acuta del fegato, che spesso può guarire completamente. In caso di infezione cronica, tuttavia, può verificarsi un danno epatico progressivo nel corso degli anni (vedere cirrosi epatica). Inoltre, il rischio di sviluppare un cancro al fegato (carcinoma epatocellulare, HCC) aumenta in misura variabile.
Possono essere necessari esami ecografici semestrali. Il virus può essere soppresso con i farmaci e quindi si può prevenire la progressione del danno epatico.

Epatite C

Il virus dell'epatite C è un agente patogeno infettivo che si trasmette in particolare attraverso il sangue e nella maggior parte dei casi porta all'infiammazione cronica del fegato. L'infiammazione cronica può passare inosservata per molto tempo o manifestarsi con una serie di sintomi, come la stanchezza cronica o i disturbi articolari. In circa un quinto delle persone colpite, dopo molti anni si verifica una cicatrizzazione del fegato con le relative complicazioni (vedere cirrosi epatica), che può essere prevenuta con un trattamento precoce del virus con farmaci (compresse). Dopo un periodo di terapia di 12 settimane in media, quasi tutte le persone colpite possono guarire dal virus dell'epatite C con i moderni farmaci.

Fegato grasso

Fegato grasso è il termine usato per descrivere l'aumento della degenerazione grassa del fegato, che di solito non causa alcun sintomo evidente. Spesso si nota un aumento dei valori epatici nel sangue. Diverse cause possono portare ad un aumento dell'accumulo di grasso nel fegato, più frequentemente l'obesità, il diabete mellito e la dislipidemia, ma anche il consumo eccessivo di alcol. Oltre a un interrogatorio dettagliato del paziente, le analisi del sangue e l'ecografia del fegato sono importanti per trovare la causa del fegato grasso e trattarlo di conseguenza. Un'infiammazione del fegato grasso non trattata e presente da molto tempo porta a
In circa il 15% delle persone colpite, la cirrosi epatica si sviluppa dopo 15 anni, con le sue possibili complicazioni.

Cirrosi epatica

A causa di un'ampia varietà di cause che danneggiano il fegato, nel corso del tempo il fegato subisce una trasformazione cicatriziale, che negli stadi avanzati si chiama cirrosi epatica. Questa trasformazione fa sì che il fegato diventi duro, rendendo difficile il passaggio del sangue attraverso il fegato. Questo porta a varie complicazioni, come l'idropisia addominale (chiamata ascite), il sanguinamento dall'esofago (varici esofagee) o l'ingrossamento della milza (splenomegalia). Inoltre, il tessuto epatico alterato ha una maggiore tendenza a sviluppare il cancro al fegato (carcinoma epatocellulare, HCC). Per individuare precocemente tali cambiamenti, i pazienti dovrebbero sottoporsi a ecografie semestrali e anche a una gastroscopia per valutare il rischio di emorragia esofagea.

Cancro al fegato

Il cancro al fegato (carcinoma epatocellulare (HCC)) è un tumore che ha origine direttamente dalle cellule del fegato. Il tumore al fegato deve essere chiaramente distinto dalle più frequenti metastasi epatiche nel contesto di altre patologie tumorali. Il fattore di rischio più importante per lo sviluppo del carcinoma epatico è la presenza di cirrosi epatica, le cui cause più comuni sono l'epatite virale cronica B o C, il consumo eccessivo di alcol e la malattia del fegato grasso non alcolica. Le cause più rare sono l'epatite autoimmune e le malattie epatiche ereditarie. Tutti i pazienti con cirrosi epatica dovrebbero quindi ricevere uno screening del carcinoma epatico mediante ecografia epatica e determinazione del marcatore tumorale AFP nel sangue ogni 6 mesi. Se il carcinoma epatocellulare viene individuato in una fase precoce, si può cercare una cura con l'intervento chirurgico, il trapianto di fegato o la scleroterapia locale (ablazione con radiofrequenza). Spesso, però, i pazienti non possono essere trattati con l'obiettivo di una cura a causa di uno stadio avanzato o perché la funzione epatica è limitata. Per questi pazienti, sono possibili metodi come la chemioembolizzazione transarteriosa (TACE) e il trattamento con farmaci, con l'obiettivo di rallentare la crescita del tumore.

Calcoli biliari

I calcoli biliari si formano quando la bile si addensa e si raggruma. Nella maggior parte dei casi, i calcoli si depositano nella cistifellea, dove non causano alcun sintomo nel 75% dei casi. Nel 25 % dei pazienti, tuttavia, causano sintomi come dolore all'addome superiore destro, talvolta coliche gravi, nausea e vomito. Se un calcolo biliare ostruisce il dotto biliare, possono verificarsi ittero, febbre ed eventualmente pancreatite. Il modo migliore e molto semplice per individuare i calcoli biliari è l'ecografia. A volte
è necessaria anche la risonanza magnetica (MRI-MRCP) o l'endosonografia. Se ci sono calcoli nella cistifellea senza sintomi, non è necessaria alcuna terapia. L'infiammazione acuta della cistifellea viene solitamente trattata chirurgicamente con la rimozione della cistifellea. Se i dotti biliari sono ostruiti da calcoli, è necessario eseguire un'endoscopia dei dotti biliari (ERCP) e di solito i calcoli possono essere rimossi. Anche se i calcoli sono stati rimossi dai dotti biliari, la cistifellea deve essere rimossa chirurgicamente subito dopo.

Malattie del pancreas

Cancro al pancreas

Il cancro al pancreas (chiamato anche carcinoma pancreatico) è una malattia tumorale maligna del pancreas. Nel cancro al pancreas, i sintomi precoci sono in gran parte assenti, per cui il tumore viene spesso scoperto solo in fase avanzata. I sintomi tipici sono il dolore nella parte superiore dell'addome, che a volte si irradia alla schiena, una sensazione di pienezza, la perdita di peso e a volte un ingiallimento della pelle (causato dal tumore che blocca il deflusso della bile). La diagnosi viene solitamente effettuata sulla base di una tomografia computerizzata; a volte sono necessari ulteriori esami come l'endosonografia o l'ERCP per ottenere campioni di tessuto. Se il tumore è limitato al pancreas al momento della diagnosi e non cresce troppo nei vasi vicini, si può ottenere una cura con l'asportazione del pancreas (di solito si esegue la cosiddetta operazione di Whipple). Per assicurarsi che tutte le cellule tumorali vengano uccise, spesso segue la chemioterapia. La chemioterapia viene utilizzata anche in situazione palliativa (ad esempio, se le metastasi si sono già diffuse ad altri organi). Soprattutto nel caso di tumori nell'area della testa del pancreas, si verifica spesso un ingiallimento della pelle a causa di un blocco del deflusso della bile, che di solito può essere ripristinato inserendo un tubo (stent) nei dotti biliari nell'ambito di un'endoscopia speciale (ERCP).

Cisti pancreatiche

La maggior parte degli accumuli di liquido (cisti) all'interno e intorno al pancreas sono le cosiddette pseudocisti, che possono verificarsi in seguito a pancreatite acuta o cronica e sono benigne. Tuttavia, ci possono essere tumori nel pancreas che sono associati alla formazione di cisti, quindi una cisti scoperta nel pancreas per la prima volta deve essere sempre ben chiarita. Di solito, viene eseguita prima una tomografia computerizzata e/o una risonanza magnetica, spesso seguita da un'endosonografia con eventualmente anche la puntura della cisti per l'analisi di alcuni marcatori tumorali o al microscopio. Sulla base di tutte queste informazioni, di solito la cisti può essere ben caratterizzata e si può formulare una raccomandazione terapeutica (di solito o l'intervento chirurgico o il follow-up per mezzo di immagini).

Quali esami e chiarimenti possono essere effettuati?

Gastroscopia e colonscopia

Durante la gastroscopia, l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue (duodeno) vengono esaminati con un endoscopio sottile e flessibile. Se necessario, vengono prelevati dei campioni di tessuto. Durante la colonscopia, vengono esaminati l'intero intestino crasso e l'ultima parte dell'intestino tenue. La ragione più comune per sottoporsi a una colonscopia è lo screening del cancro all'intestino. Se si trovano polipi nel colon, che potrebbero crescere e degenerare nel corso degli anni, vengono rimossi subito.

Proctoscopia

Si tratta di un esame del retto e del canale anale con un esame approssimativo.
Dispositivo lungo 15 cm. L'esame richiede solo pochi minuti, di solito non è doloroso e viene eseguito
dolorosa e viene eseguita mentre il paziente è sveglio. Non ci sono preparazioni speciali
sono necessari dei preparativi.

Ultrasuoni

L'ecografia addominale è un esame semplice, non doloroso e senza
Radiografie, che forniscono un'ottima panoramica di tutti gli organi addominali
organi addominali (fegato, cistifellea, dotti biliari, pancreas, reni, milza, grande addome).
vasi addominali, intestino).

Elastografia del fegato

Durante questo esame, l'elasticità o la rigidità del fegato viene misurata con uno speciale metodo a ultrasuoni.
Viene misurata la rigidità del fegato. Una maggiore rigidità del fegato indica cicatrici che sono
può svilupparsi nel corso di malattie epatiche croniche/infiammatorie.

Diagnostica funzionale (manometria e ph-metria)

In situazioni selezionate, è necessario misurare la funzione dell'esofago.
(manometria esofagea) o del pavimento pelvico/muscolo sfintere (manometria anale).
deve essere chiarito. Per la manometria esofagea, si inserisce una sonda sottile attraverso il naso nel
La sonda viene inserita nello stomaco attraverso il naso e poi varie deglutizioni.
devono essere eseguiti dei test di deglutizione. Questo esame è spesso integrato da un
Misurazione dell'acido 24 ore su 24 (pH-metria), per la quale viene posizionata un'altra sonda molto sottile nella
e potrà tornare a casa e svolgere normalmente le sue attività quotidiane.
e svolgere normalmente le sue attività quotidiane. Prima di una manometria esofagea o di una pH-metria non deve
non mangiare per 6 ore. Per la manometria anale, il paziente è sveglio e non è necessaria una preparazione speciale.
preparazione (non è necessaria l'evacuazione dell'intestino), viene inserita una sonda corta nel retto.
e poi vengono eseguite varie manovre di spremitura e pizzicamento.

Procedura di gastroscopia o colonscopia

La gastroscopia o la colonscopia possono essere facilmente eseguite in regime ambulatoriale. Non può mangiare nulla per 6 ore prima della gastroscopia.
svuotare completamente l'intestino con lassativi forti a casa. Gli esami si svolgono si svolge sotto sedazione: Le verrà iniettato un farmaco. Ciò significa che non sentirà l'esame, ma sarà di nuovo sveglio subito dopo l'esame. Durante l'esame e il tempo in cui è sveglio, sarà monitorato e riceverà ricevere ossigeno attraverso il naso. Per motivi legali e per la sua sicurezza, deve astenersi dal guidare per almeno 12 ore dopo il trattamento.

Perché scegliere Swiss Medical Network

I nostri gastroenterologi sono specialisti esperti che utilizzano le più recenti tecnologie diagnostiche e si dedicano al trattamento dell'intero spettro di malattie gastrointestinali ed epatiche. I nostri specialisti dispongono di eccellenti reti con medici di altre discipline e possono quindi fornirle un'assistenza completa.

FAQ

Devo prepararmi per gli esami?

La preparazione varia a seconda dell'esame. Riceverà da noi istruzioni precise su un foglio di preparazione. Per la colonscopia in particolare, è molto importante che lei segua le istruzioni con molta attenzione. Se ha domande sulla preparazione, contatti il nostro team di studio.

Devo davvero bere tutta la soluzione lassativa per la colonscopia?

Sì, questo è molto importante per ottenere una pulizia intestinale ottimale. Solo quando l'intestino è ben preparato, possiamo valutare bene la mucosa/il polipo. Se c'è ancora troppa feci/residui di cibo nell'intestino, dovremo interrompere l'esame e lei dovrà tornare e prepararsi di nuovo. Segua anche le raccomandazioni per modificare la dieta prima della colonscopia. Raffreddando la soluzione lassativa miscelata o aggiungendo sciroppo o liquidi chiari.

Sto assumendo anticoagulanti, cosa devo considerare prima di un'endoscopia gastrointestinale?

Se possibile, discuta con il suo medico di famiglia se può continuare a prendere gli anticoagulanti prima e durante la gastroscopia o la colonscopia, se deve interromperne l'assunzione e se possono essere necessarie iniezioni di anticoagulante per colmare il vuoto. Se il suo medico di famiglia non è disponibile, la preghiamo di chiamare il nostro studio con almeno una settimana di anticipo (www.gastrobethanien.ch), in modo da poterla aiutare.